LEKI NASENNE
Substancja czynna:
najczęściej Eszopiklon, Zaleplon, Zolpidem
Obecna w:
Leki nasenne (niebenzodiazepiny) przepisywane dla ludzi
Toksyczna dla:
Pies, Kot
Dawka toksyczna
Ezsopiklon >0,37mg/kg
Zaleplon
Pies >0,11mg/kg; Kot >1,25mg/kg
Zolpidem
Pies >0,2mg/kg objawy depresji CUN, >0,6mg/kg reakcje paradoksalne; Kot >0,34mg/kg
Objawy kliniczne:
Najczęstszymi objawami są depresja układu nerwowego, ataksja, dezorientacja.
Wraz ze wzrostem dawki rośnie ryzyko objawów paradoksalnych takich jak pobudzenie i ekscytacja ( występuje u około 50% psów i kotów).
Dodatkowo mogą pojawić się hipotensja, hipotermia, śpiączka lub napady padaczkowe
Objawy w badaniach dodatkowych:
Brak specyficznych odstępstw od normy, jednak badania przesiewowe obejmujące badania morfologiczne, biochemiczna i badanie moczu powinny byćwykonane w celu wykluczenia innych chorób.
Leczenie
Prowokacja wymiotów powinna być planowana z rozwagą ze względu na szybkie wystąpienie objawów klinicznych po spożyciu.
Węgiel aktywowany w jednorazowym podaniu przy spożyciu dużych dawek- trzeba się liczyć z ryzykiem zachłyśnięcia się pacjenta
Monitoring temperatury ciała oraz ciśnienia krwi : korekta poprzez dogrzewanie i płynoterapię dożylną.
W ciężkich przypadkach rozważyć użycie flumazenilu w dawce 0,01mg/kg dożylnie(skuteczny również w przedawkowaniu niebenzodiazepinowych leków nasennych). Po jego podaniu może zwiększyć się ryzyko wystąpienia ataków padaczkowych
Jeśli pacjent doświadcza objawów paradoksalnych (np. pobudzenie/agresja) użycie benzodiazepin jest zakazane. Należy podać acepromazynę w dawce 0,05-0,2mg/kg lub medetomidynę w dawce 1-10ug/kg
Rokowanie
Jednorazowe przedawkowanie rzadko bywa zagrożeniem życia u zdrowych pacjentów